有几个比较简便的办法，可以识别水胆玛瑙的真假。
　　⑴、细看工艺品雕件是否无懈可击，若雕件连个缝都没有，则很难说是假的。
　　⑵、水胆内壁有腥(发黑)或有水晶晶体，一般是天然的，这是水胆玛瑙形成时留下的痕迹。
　　⑶、用10倍放大镜仔细观察，对有疑问处用刀或针尖刻画，由于玛瑙摩氏硬度为7，刀子硬度为 5～5.5，若作假部分用胶水粘接，其硬度达不到7，用刀子能刻划。
　　⑷、有条件的话，请专家鉴定，并请开具宝玉石鉴定证书。

当存在以下问题时，对是否属于真的水胆玛瑙，可以提出疑问：
　　⑴、水胆内壁无杂质，且有雕琢痕迹；
　　⑵、水胆玛瑙的水胆位置表现得正好，是否有这么巧的水胆；
　　⑶、外观上，非主要部分有疑问，有粘结的痕迹；
　　⑷、与真水胆玛瑙比较，价格明显偏低。 值得一提的是，即使是天然水胆玛瑙中的水，也并不是永不干涸的。玛瑙毕竟是由细微石英晶体组成的矿物集合体，晶体的大小只有0.1～0.4微米(1微米=0.001毫米)，肉眼难以分辨。只有在作为水胆壁的水晶层较厚的情况下，才能保证水胆水长期永不干涸。但是，当作为水胆壁的水晶层较薄，或者观赏面较大，或者“砂胆”胆壁水晶层在雕琢后外露时，水胆里的水就会沿着缝隙慢慢地蒸发。这种缓慢蒸发造成的水的消耗，只有通过将玛瑙制品放在水中长期浸泡、渗透来补充。在这种情况下，水胆玛瑙水胆中的水是“先天”的还是“后天”的，就很难分清了。